阑尾炎真是一种常见病。

因此 ，在很多人眼里，它就是一个“小毛病”。不过，在医生眼里，阑尾炎可不简单！

因为，这个疾病如果不能及时治疗，是有可能引起穿孔、全身感染、休克、肝脓肿，甚至会危及生命的。

阑尾炎“不挑食”

作为外科常见及高发病之一，阑尾炎并不挑人，理论上每个人都有概率会得阑尾炎。

据悉，一旦出现阑尾炎，较为常见的表现有腹痛、恶心呕吐、发烧。

值得一提的是，这类胃肠道症状与食物中毒的症状非常相似，而这也很好解释了为何吴彦祖会在初患阑尾炎时将其与食物中毒混淆。

不过，好在阑尾炎腹痛非常有特点，就是“转移性腹痛”，可以帮助我们及时发现疾病。

转移性腹痛具体表现为：

初期，腹痛出现于脐周和上腹部，多为闷痛、痛感不剧烈，其疼痛位置不固定，呈阵发性。

这是由于阑尾管腔阻塞后扩张、收缩引起的内脏神经反射性疼痛，与胃肠炎非常类似。

但是，一般在几个小时（6~8小时）以后，腹痛逐渐转移，并最终固定在右下腹，呈持续性。

这种转移性腹痛，大约占阑尾炎患者的70％～80％。当然，也有一小部分患者一开始就表现为右下腹痛。

如果是孩子患了阑尾炎，患儿常屈右腿侧躺，不敢直腰走路，婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛，患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。

这个时候，如果去医院做个检查，往往能够发现感染。

饭后运动就会得阑尾炎？错！

由于阑尾炎会引起剧烈腹痛，所以，大家都十分忌惮它。

日常，我们也经常听到这样的警告：“饭后不要运动”、“不要久坐”、“不要吃马上吃水果”，否则会得阑尾炎。

其实，这些说法是没有科学依据的。

至少从目前来看，没有循证医学证据证明饭后运动会增加阑尾炎的发病几率。

之所以出现这种说法，可能是大家与下面这三种疾病导致的腹痛混淆了：

饭后剧烈运动会导致胃肠道活动增加，造成肠扭转引起腹痛；

有些增加腹压的运动（如举重等）可能会造成腹嵌顿疝引起腹痛；

肾结石患者，剧烈运动后结石掉入输尿管引起剧烈腹痛。

阑尾炎必须做手术吗？不一定！

前面我们说到，阑尾炎是一种可能会造成致命伤害的疾病，一旦出现，大家务必及时就医。

一般来说，手术治疗是急性阑尾炎的首选方法，但临床中也有不少人选择保守治疗。

之所以会产生这种差异，其实并非仅是患者的主观决断，而是需要专科医生对病情进行评估。

比如2019年3月时吴彦祖初次阑尾炎发作那般，则可先采取抗生素抗感染治疗等非手术治疗，延缓手术。

而之所以说是“延缓手术”，则是因为对于非手术治疗的阑尾炎患者来说，该病极易复发，据临床研究表明，约1/3的病人会在2年内复发，所以，绝大多数医生会建议手术治疗。

不过，手术治疗虽然可以一劳永逸，但阑尾也并非非切不可。

要知道，人体的每一个器官，都是有用的。

特别是近些年来不断有研究证实，阑尾具有一定的免疫功能，可参与肠道免疫，看似“多余”，实际上用处也不小。

而针对那些可以采取保守治疗的阑尾炎，大家不妨“放他一马”。

对于那些没有得阑尾炎，却想着提前切掉阑尾以求保险的朋友，也劝您要慎重。

中医怎么看待阑尾炎

其实，中医治疗阑尾炎，也是有着悠久的历史的。

仅在医圣张仲景的《金匮要略》里，就有两个方子是专门治疗“肠痈”的（阑尾炎属于肠痈的一种）！

其一，大黄牡丹汤。

其原文是：“肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。”

其组成是：“大黄四两、牡丹一两、桃仁五十个、瓜子半升、芒硝三合，上五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之。”

张仲景认为，该方的适应症是“肠痈脓未成”，按照今天的分类，应该是急性单纯性阑尾炎。

其二，薏苡附子败酱散。

其原文是：“肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓，薏苡附子败酱散主之。”

其组成是：“薏苡仁十分、附子二分、败酱五分，上三味，杵为末，取方寸匕，以水二升，煎减半，顿服。小便当下。”

张仲景认为，此方适用于肠痈内已成脓，正气消耗严重的情况。

按照今天的分类，当属于急性阑尾炎脓肿已成，或慢性阑尾炎急性发作，并见阳虚证候者。

这两个方子有多好用？

著名中医人罗大伦博士曾经在自己的公众号内分享过，自己是如何将上述二方加减化裁后治疗自身阑尾炎的：

我曾经患过阑尾炎，具体过程是白天受寒之后，开始胃脘部难受，我自己就喝了一点温阳的中成药，稍有缓解，但是到了夜里，腹部开始隐隐作痛，非常难受，然后，痛感开始逐渐向右下腹移动，然后按压右下腹，出现明显的痛感，我突然明白，这是阑尾炎。

此时，已经到了辗转反侧，非常难受的地步了。

等到天亮，我去医院，验了血常规，果然有炎症，做了ct，确诊为阑尾炎。

当时西医动员我手术，说已经有渗出，腹腔有点积液了。

我决定还是保守治疗，用中药调理，于是自己开方子，具体的方子是：

生薏苡仁30克、败酱草15克、制附子6克、柴胡6克、白芍30克、枳壳6克、大黄9克、丹皮6克、桃仁15克、冬瓜仁30克、芒硝9克、大血藤15克、甘草6克。

结果，喝下去大约一个小时，腹痛就消失了，只剩下阑尾有点压痛，然后污浊泻出，腹部开始轻松，接着就把芒硝和大黄的量降低，接着服用了两副，就平安无事了。

当然，这些方子虽然看着简单有效，但在实际治病的时候，往往病情错综复杂，中医治病也绝非千人一方。

我们普通人并不像罗大伦博士那样受过专业训练，所以很难开出真正适合我们自己的方子。

但是，这也给我们提供了另外一种治疗思路，对于那些可以采用保守治疗的阑尾炎来说，我们不必坐等手术，反而可以求助中医，既能减轻病痛、防止阑尾炎复发，也能让我们免受刀割之苦。